骨折内固定一定要取出吗?什么时候能够取出?骨科固定可分为外固定和内固定两种。外固定指的是使用石膏、牵引、夹板等用具在体外达到固定目的的方法。内固定指的是通过外科手术在骨折复位后用金属或生物材料维持骨折断端对位和稳定的技术。

内固定一定要取出吗?

按照传统，内固定物一般都要取出。内固定取出术约占骨科择期手术的29%，占所有骨科手术的6%。20世纪90年代以来，有关内固定物是否应该取出的讨论颇多。内固定取出术具有一定风险，包括局部血肿、感染、再骨折、神经损伤、内固定残留取不出等，并发症率在3%～20%之间，其中对人体有明显影响的严重并发症率总体上应该在5%以内，其中包括神经损伤、深部感染以及再骨折等。但前臂和股骨中下段骨折钢板取出术后发生再骨折的风险相对较高，再骨折率可高达10%以上，应引起足够的重视。

骨科专家李英华在做椎间盘手术

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随着内固定器材的改进，即使体内有这些内固定器材，一般来说患者也很难感受到它们的存在，它们既不会引起疼痛，也不会有特别的不适，有的人可以终身带着它们。然而根据情况，有的患者还是需要取出内固定器材的，这也就是说患者在出院后经过一段时间的恢复，还需要再次回到医院接受手术。
内固定什么时候能够取出?

这取决于骨折是否已经完全愈合。如果骨折已经完全愈合，不再需要内固定的支撑作用了，同时骨折邻近关节的活动已获得较大限度的恢复，不致于因为取出内固定物的手术而影响功能练习。这时就可取出内固定了。而达到这个条件，一般上肢在1年~1年半可取，下肢在1年半~2年可取。

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张俊林主任医师在做骨科手术

关于内固定期间复查：

一般上完内固定前三个月，是每个月一次照片，以后就再半年一次照片，一年的时候再进行一次照片。这段期间照片，主要还是看恢复情况。

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